肝硬化患者如何做好健康管理
本报记者吕增霞通讯员魏成敏
2017年03月27日 来源:黄三角早报

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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。但对于肝硬化患者日常生活的健康管理也不容忽视,有时甚至可以起到事半功倍的效果。
具体可以从以下几个方面着手:
1饮食管理:
每天高蛋白饮食(1~1.5g/kg),选择瘦肉、鱼肉、鸡肉及豆类乳类制品,有肝性脑时应限制蛋白质摄入;禁止暴饮暴食,不可短时间内进食大量动物蛋白、饮大量豆浆等;控制高脂饮食如肥肉、油炸食品,每天进食水果蔬菜以补充钙锌硒及多种维生素;进食许细嚼慢咽,不进食粗糙食物如芹菜、硬米饭等;控制钠盐摄入每日小于2.0g,忌食咸菜、皮蛋、火腿等腌熏制品;饮食规律,少食多餐,可选择4~6次/日;戒酒。
2.日常生活管理:
保持皮肤清洁,瘙痒可用温水擦洗,勿抓破;保持口腔清洁卫生,饭后漱口,选择软毛刷刷牙,不用牙签剔牙,避免戳破;根据季节增减衣物,注意保暖;每晚睡前温水泡足30分钟,促进血液循环,帮助睡眠;按时上床休息睡眠8小时,午休1小时;注意劳逸结合,每天保持有氧锻炼半小时,可选择慢走;改变急躁发脾气的性格,保持乐观情绪,对慢性病治疗有信心。
3.用药管理:
尽可能少用止痛、安眠镇静类药物,按时按量按疗程规范用药,勿擅自停药,尤其是抗病毒药物;不可乱服药,不迷信神医及虚假广告;不服用可能引起肝损害的药物。
4.病情自我检测管理:
胃部不适,出现呕血、黑便或皮肤黏膜出血,下肢水肿等症状应及时就医,必要时拨打急救电话;避免剧烈咳嗽、用力排便、提举重物等引起腹内压增高的动作;每日称体重,必要时测腹围;定期复查肝功能、血糖、白蛋白、电解质、B超、CT、AFP等。
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