市人民医院率先在东营启动“无栓病房”
力求实现患者肺栓塞“零”的目标
2015年04月20日 来源：黄三角早报
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本报4月19日讯(记者 吕增霞 通讯员 康秀芹) 近日,市人民医院创伤骨科在东营地区率先启动了“无栓病房”,“无栓病房”首起北京积水潭医院,山东已有8家医院的病房参与了此项活动。此项管理是通过多种模式筛查,评估住院患者发生血栓的风险程度,运用一系列的治疗措施,力求使患者在整个围手术期实现肺栓塞“零”的目标,使患者安全、舒适地度过围手术期。
记者在采访中了解到,针对创伤患者复合伤多、手术创面大、卧床时间长,易发生血栓等特点,市人民医院创伤骨科全体人员将患者血栓的预防列为护理研究的目标和方向,之前,科室在医院启动了“5421爱心防栓”特色护理服务,自开展特色护理服务以来,创伤骨科围手术期患者发生血栓的病例数明显下降,实现了围手术期患者肺栓塞“零”的目标。
为进一步将防栓工作做精、做细、做实,更加规范护理服务流程、提高护理服务质量、打造特色护理品牌,创伤骨科在前期工作的基础上,启动了“无栓病房”的创建。“无栓病房”是一种全新的医护管理模式,对创伤患者采用静脉血栓形成危险度评分表(RAPT表)进行评分,根据评估结果将患者分为低危患者、中危患者、高危患者。所有患者进行D-二聚体检测和下肢静脉彩超检查以早期筛查DVT。预防措施分为基本预防、物理预防、药物预防措施三种,根据评分的结果选择合适的预防措施。实施预防措施前排除有无禁忌症,特别是使用物理预防措施前,药物预防的患者应注意有无出血倾向,严密观察药物不良反应。
市人民医院创伤骨科姜保恩主任介绍,骨科大手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生率较高,是患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因,严重威胁患者的生命健康。通过在创伤骨科病区实施“无栓病房”建设,引入“无栓理念”,建立系统规范的血栓管理模式,筛查患者的静脉血栓风险程度,实施有效的综合预防方案,不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险,减轻患者痛苦,还可降低医疗费用,保障医疗安全,提高患者满意度。
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