脐带血储存是否有价值
血液病专家为您答疑解惑
2014年05月19日 来源：黄三角早报
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近日,复旦大学附属华山医院血液科谢毅教授、上海市脐带血造血干细胞库主任、博士生导师高峰教授、博士生导师,上海交通大学附属上海儿童医学中心血液肿瘤科主任陈静教授,共同对“脐带血是否有存储的必要”这一话题开展了科学而严谨地论证。
白血病患儿“康康”的主治医生陈静,向大家讲述了患儿“康康”的脐带血移植经过。由于该患儿病情复杂,且为幼儿时期发病,在综合考虑之后,陈静主任建议采取异体脐带血造血干细胞移植的方案。她同时也表示,从事移植工作十多年,她认为脐带血异体移植和自体移植效果是一样的,所谓的移植风险是化疗带来的风险与移植无关,并认为存储脐带血还是有必要的,陈静主任还表示自己也曾做过自体脐带血移植。
高峰介绍了世界脐带血的发展历史及我国脐带血的现状。通过高峰的讲解,我们了解到美国去年已完成了超过200例脐带血的自体移植,目前国内也有了一些成功的案例。脐带血的价值是已被大家所公认的,可以与骨髓库形成互补,让广大血液病患者得到有效与及时的治疗。
谢毅称,由于现阶段医学科技无法判断1岁以内患儿的所患疾病是否是胚胎中带来,而且,有许多白血病没有染色体与基因标志,这样的情况下就很难确认患者是否是遗传等情况,所以医生只能从临床经验、保证病人最大利益出发,而选择最合适的脐带血移植方式。反观非幼儿的自身脐带血移植就是完全适应的,没有任何问题。同时,谢毅也认为:存储脐带血是十分有必要的。不能仅凭一些特殊情况,而否定所有脐带血造血干细胞的使用价值。
三位专家在保持公立、审慎、科学态度下的论述,让大家所关心的脐带血是否需要保存这一疑惑得以迎刃而解,专家们一致认为不能以特殊个例而否定全盘,因此保存脐带血是十分有必要的。未来随着医疗技术不断发展,脐带血的价值将会日益凸显,就让科学来为脐带血以正视听吧。
延伸阅读
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血,但这些血液中含有大量的干细胞,是成体干细胞的主要来源之一,上世纪70年代发现脐带血中富含干细胞,特别是造血干细胞含量可与骨髓相媲美,可代替骨髓进行干细胞移植,治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,新生儿脐带血干细胞的异体排斥反映小,免疫原性低,再生能力和速度是前者的10—20倍。另外,脐带血中也含有间充质干细胞(MSC),可以分化为皮肤、肌肉、骨髓、心肌、神经细胞等。
因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,是一种非常重要的人类生物资源。
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