预防猝死从养“心”开始
2014年03月17日 来源：黄三角早报
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本报记者 吕增霞
猝死,在医学上也叫做急性心肌梗死,猝死是自然发生、出乎意料的突然死亡。据不完全数据统计,在中国,每年中约有55万人发生心脏性猝死,也就是说1分钟就可能有一个人因心脏性猝死而离开这个世界。专家介绍:发病后6小时内死亡者为猝死,而多数学者主张定为1小时,且各种心脏病都可导致猝死。因此,我们平时要注重保养我们的心脏,尤其是年轻人不要过劳,透支自己的健康,以免猝死找上门。
针对猝死的病因及其预防方面的知识,本期空中诊室邀请了胜利医院心内科主任何兴娜为大家解疑释惑。何兴娜,主任医师,东营市心血管内科专业首席专家、胜利医院首席医学专家。潍坊医学院、济宁医学院兼职教授；东营市高血压专业委员会主任委员,山东省心电生理专业委员会委员、东营市心血管病专业及心脏介入专业委员会副主任委员。同时也是东营市第五届、第六届、第七届人大代表。何主任告诉记者,现在从大量临床病例中不难发现,猝死的主要原因是由于心脏疾患所引起的,故又称“心源性猝死”。心源性猝死占到猝死的80%。现在随着人们生活水平的提高,生活方式发生了巨大变化,吃喝过度、过度劳累、抽烟、饮酒以及肥胖这些因素都促使猝死的发病率上升,并且呈现年轻化的趋势,20岁出头的年轻人猝死的案例也不断见诸报端。
前几天20多岁李女士连续三天加班到凌晨,后来出现了早搏现象,医生在为她开了药之后,最大的建议就是让她赶紧休息,何主任介绍说,出现早搏现象是心脏在报警了,心脏已经开始承受不了了,如果再这样劳累下去,危险的猝死就有可能发生。何主任说,像李女士一样的工作狂就是猝死中的高危人群,同样过度肥胖、高血脂、高血压、冠心病长期饮酒、抽烟、熬夜的人都是容易诱发猝死的高危人群。但何主任也说,虽然猝死高发,但是完全可以预防和避免,首先要从生活方式进行改变,保持良好的生活方式,善待自己,生活规律,合理饮食,调节心理,心态平衡,同时掌握科学的保健常识。保护年轻的心脏,提前预防很关键。长期的紧张、劳累,生活不规律,加上过度肥胖,必然会导致血压增高、血脂增高、血糖增高等代谢紊乱;男性再加上大量吸烟和饮酒,势必会导致动脉粥样硬化。心脏的冠状动脉粥样硬化是引起猝死的重要原因。所以,建议心脏有问题的人,应经常到医院接受大夫的检查和治疗。另外,甚至是正常的健康人,在日常生活中,也应坚持健康的生活方式,合理的膳食、减体重、不吸烟、适量饮酒、避免过度紧张劳累。这些都是预防心脏猝死的重要措施。同时高血压不仅可因突然发生中风而导致猝死,同时也会增加“心脏猝死”的危险。所以,从高血压的早期就应开始治疗,具体方法是:放松精神,规律生活,保证睡眠；在医师的指导下,选择缓和的降压药物；长期服用降压药的人,千万不要突然停药,以免出现反跳而发生危险。
何主任同时提醒市民对心脏不能掉以轻心,要多加关注,做个“有心人”。往往人们都会说,本来挺好的,一会的功夫人就没了,由于心脏病具有突发性、隐蔽性的特点,人们往往麻痹大意,虽然心脏病是看不见,摸不着,但是患者在发病之前总会有一些先兆,总会有一些不舒服,只是他不在意而已。何主任提醒,如果出现心慌、胸闷尤其是有基础心脏病的人一定要高度警惕,及时就医。一旦发病,家属要立即拨打120,因为对于心脏来说,时间就是生命,急救4分钟,黄金8分钟,如果在心脏骤停的这8分钟之内,没有采取任何急救措施,患者生还的可能性就很小了。猝死其临床特征主要是突发意识丧失,大动脉搏动消失,在20—30秒的叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生后,如果在2—4分钟内没有获得有效的治疗,大脑就会出现不可逆的损害,超过8分钟人就死亡了。当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即使其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。首先使其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。何主任说,现在很多老年人都有晨练的习惯,她建议尽量不要晨练,早晨6点至上午10点被称为魔鬼时间,因为在这个时间段,心脏跳动比较快,身体需要的养分要多,如果这个时候还要剧烈运动,身体必然会支撑不住,心脏就容易发生心梗。
何主任说,只要心脏不停,生命就不息,心脏是人的发动机,从不停跳,它的休息仅靠晚上睡觉时缓慢的跳动。所以对于心脏来说,由于它是永不停歇的跳,容易劳损是必然,这也是心脏病多发的主要原因。人的心脏一天至少要跳动10万次,所以何主任建议市民生命只有一次,健康最重要,做个有心人,对心脏多些关爱,一旦有出现症状,一定要到正规医疗机构就诊,不要轻信小广告和偏方,以免延误病情。
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