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- 2013年12月09日
作者:
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“慢阻肺”即慢性阻塞性肺疾病,多见于老年人,常常在寒冷的冬季高发。有人把慢阻肺定义为“涉及面最广的可预防的疾病”,虽众多因素都可能是慢阻肺的诱因,但吸烟是该病最直接、最主要的相关因素,约60%-70%吸烟人群已被证实会与慢阻肺有关,远远超过雾霾等微粒对该病的影响。目前,许多医院已成立戒烟门诊,虽一直有推广报道,但令人失望的是门诊量并没有显著增加,反而是“少得可怜”,烟民们尚未意识到长期吸烟对身体是一种慢性摧残。 长期吸烟有何害处:最常见的是慢阻肺、肿瘤、心血管疾病。有专家指出,如果将1个人每年每天抽1包烟算为1个“年包”,那么,累积达到20个“年包”就容易患上慢阻肺。当然,也有一辈子抽烟不发病的,但是比例非常少,仅占15%左右,累积达到20个年包的烟民85%会患上慢阻肺。 目前,全球每年约有100万人患上慢阻肺,患上慢阻肺意味着一个长期的治疗过程乃至终生。 慢性支气管炎、肺气肿等呼吸疾病,如果出现了气流的阻塞,临床上都统称为“慢性阻塞性肺疾病”,其涵盖的病种通俗来讲,就是以前的“老慢支”和阻塞性肺气肿这两个疾病。这类患者的疾病特点就是气流的阻塞;当在寒冷或者是上呼吸道感染以后,很容易诱发下呼吸道的炎症,进而导致气管痉挛,加重气流的阻塞,结果病人就会出现“低氧”;另外,体内的废气即二氧化碳排不出来,在体内堆积,可以引起呼吸困难、口唇紫绀,甚至出现昏迷、精神错乱等。 专家提醒,因为慢性阻塞性肺疾病的早期表现就是肺功能的改变,而且肺功能检查是诊断“慢阻肺”的“金标准”,这是其他检查如X光片所不能比拟的。正常情况下肺的代偿功能是很强的,而一旦到了自己感觉到行走或爬楼等活动呼吸困难时,这时的肺功能损伤就很明显,应该属于肺功能损伤的中晚期了。而在早期,很多人是没有任何症状,因而肺功能损伤的早期是很容易被忽视的。所以,对于高危人群来讲,肺功能检查能够早期反映他们的肺功能改变,进而进行及早治疗。 冬季到来,寒风肆虐,对于慢阻肺患者来说,绝对是一个难熬的季节。如何做好预防,减少疾病急性发作,专家为患者支出五大招数。 第一招:控烟,尽可能减少接触危险因子,如避免室外空气污染、减少职业性粉尘的暴露等。 第二招:规律用药,每天用药。吸入药物疗效优于口服药物,患者若遵嘱治疗,病情可以得到最佳的控制效果。 第三招:预防感冒。WHO指南建议,65岁以上或重度慢阻肺患者每年注射流感疫苗,可减少发作。 第四招:坚持锻炼。走路是最佳锻炼方式,每天早晚15分钟,6周后运动耐受能力明显增强。 第五招:营养支持。慢阻肺患者因食欲不佳通常比较瘦弱,在饮食营养方面要多多加强。 同时呼吁广大市民,尽早戒烟,每年常规体检肺功能,早期防治慢阻肺。
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